关于长期护理保险推进过程中遇到的相关问题和建议及答复
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主动公开
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青浦区卫生和计划生育委员会
2019.06.05
背景和问题
长期护理保险试点是一项政府惠及民生的大实事，让老百姓有获得感，让失能老人活得有尊严，有幸福感。是造福全社会老年人，减轻老年人失能人群的护理费用负担，减轻子女经济负担和人力成本负担。是彰显城市综合实力和城市人文温度。
目前部份社区街道面临的问题：
1、社区服务中心受理窗口业务不熟。由于该工作刚试点，窗口受理人员没有参加系统的培训，目前只能进行一些简单的受理工作，对老年人或家属提出的一些关于长护险的问题难以答复。
2、街道助老助残服务社（长护险定点单位）服务人员的长护险护理资质问题。根据长护险相关规定，明年开始长护险护理人员必须是取得长护险资格证书，目前街镇体制内的护理人员基本没有资格证书，以前都是民政培训的居家护理证书，那些护理员目前年龄偏大，基本接近退休年龄，对资格证书考证已经没有能力考试，再者自己拿单位固定工资也不愿意去考证，造成街镇助老员不能做原来居家服务老人的长护险。
3、由于长护险的试点和民政居家服务推出的时间较近，造成老年人及老年人家属对两个政策的混淆，难以理解。
建议
1、区医保局办对窗口受理人员进行培训，不仅要熟悉窗口的受理业务，更要掌握对整个长护险的政策和流办程序，那样，老年人及家属在申请长护险的同时，能及时了解相关政策和办理程序。
2、对于原来的助老员进行岗前培训，培训合格后即可参加长护险护理，适用老人老办法平稳过渡。
3、为方便为老年人服务民政居家服务归并至长护险，实行一口办理，民政可对享受长护险中属于民政补贴对象的老人另外实行补贴（时间补贴），费用由民政同医保结算。
在政协第五届委员会第三次议上提出的第110号提案《关于长期护理保险推进过程中遇到的相关问题和建议》的办理意见答复如下
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一是加大长护险服务的宣传推广。充分利用各种信息传播媒介，宣传长护险政策和相关服务内容，提高居民知晓率和利用率。二是打造专业化的评估队伍。建立对评估人员的考核培训机制，定期开展培训和考核，实行末位淘汰制度。三是制定标准化的评估和服务流程。制定区内标准化的评估和服务规范和操作手册，评估机构和服务机构也应建立相关规章制度。四是加强评估机构的规范化管理。从制度建设，标准规范入手，开展对评估机构诊疗范围、人员资质、文书管理等关键环节的管理，开展重点专项监督检查。五是完善透明化的考核和监管体系。加强长护险评估的监管机制建设，探索政府购买服务形式引入第三方专业质控队伍，进行全面评估，明确评估和监管的主体、内容和运行机制，建立长护险评估诚信档案。
协办单位:青浦区卫生健康委员会