为持续推进医保支付方式改革，确保按病种分值付费（DIP）试点工作稳妥有序开展，11月25日，区医保部门组织召开DIP特殊病例专家评审会议。

评审专家组由复旦大学附属中山医院青浦分院、上海医大医院、禾滨康复医院三家定点医疗机构的临床专家、病案专家共8人组成。会上，区医保部门工作人员介绍了特殊病例评审流程及具体工作要求，并对本次评审的病例进行了说明。随后评审专家组发挥专业优势，按“本组专家规避所在医院病历”的原则，公平公正、严肃认真地对11份特殊病例进行交叉评审。针对评审中发现的病案上传错误、诊疗过程合理的疑难、危重病例导致高倍率病例等问题，区医保部门要求相关定点医疗机构即查即改，并将定期跟踪核查整改完成情况。

下一步，区医保部门将持续推进DIP特殊病案评审工作常态化，确保DIP结算工作规范安全，切实保障广大参保人员基本医疗权益，促进医保资金合理高效使用，共创医保、医院、患者三方共赢的医保支付“新格局”。