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2021年青浦区医保局“双随机一公开”抽查情况

主动公开

2021.08.15

一、随机抽查事项清单

1.盗刷医保凭证,为参保人员套取现金或购买营养保健品、化妆品、生活用品等非医疗物品;

2.为参保人员串换药品、耗材、物品等骗取医疗保障基金支出;

3.为非定点医药机构提供刷卡记账服务;

4.为参保人员虚开发票、提供虚假发票;

5.各定点零售药店以骗取医保基金为目的,实施的以下行为:

(1)超量用药;

(2)重复配药;

(3)超品种配药;

(4)超限定支付范围;

(5)未按规定比例支付;

(6)超标准收费。

二、检查对象名录

上海雷允上华允药店、上海好药师源泰药店

三、执法人员名录

医保局:吕雅平、杨云妹

市场监管局:张乐遥、陆晓珏

四、抽查情况、查处结果

上海雷允上华允药店未发现违法违规情况,上海好药师源泰药店存在未按规定比例支付的违法违规行为,依法责令改正。