2023年青浦区医保局“双随机一公开”抽查情况
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主动公开
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2023.09.15
一、随机抽查事项清单
(一)医疗保障执法事项
1、是否盗刷医保凭证,为参保人员套取现金或购买营养保健品、化妆品、生活用品等非医疗物品
2、是否为参保人员串换药品、耗材、物品等骗取医疗保障基金支出
3、是否为非定点医药机构提供刷卡记账服务
4、是否为参保人员虚开发票、提供虚假发票
5、各定点零售药店是否存在以下行为:(1)超量用药;(2)重复配药;(3)超品种配药;(4)超限定支付范围;(5)未按规定比例支付;(6)超标准收费。
执法依据:《医疗保障基金使用监管条例》、《上海市基本医疗保险监督管理办法》(31号令)。
(二)市场监管执法事项
1、普通药品的检查
2、特殊药品的检查
3、药品和医疗器械(麻醉药品、精神药品、抗菌药物、医疗器械)管理情况
4、药品监管事项检查
执法依据:《药品管理法》
二、检查对象名录
上海好药师徐盈药店、上海好药师青和药店、上海益丰玉明大药房、上海益丰赛浦大药房
三、执法人员名录
医保局:吕雅平、董慧倩
市场监管局:张乐遥、陆晓珏
四、抽查情况、查处结果
上海好药师徐盈药店、上海好药师青和药店、上海益丰玉明大药房、上海益丰赛浦大药房未发现问题。