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地名命名、更名申请表
(市政交通设施名称)
上海市 区(县)
申请名称
原 名
汉语拼音
地理位置
起 点
长 度
迄 点
宽 度
名
称
由
来
和
含
义
申请人: 申请单位:(盖章)
年 月 日
申请单位
地址
邮 编
电话
联 系 人
申请人
承 诺
1、 本申请表内所填内容真实可靠;
2、 审查过程中愿意如实回答资料中的相关问题。
本表一式两份 上海市地名管理办公室制