根据《中华人民共和国审计法》的规定，2024年9月3日至11月4日，青浦区审计局对公立医院和药品医疗器械生产经销使用情况进行了专项审计调查。本次审计调查主要涉及青浦区卫生健康委员会（以下简称区卫健委）、复旦大学附属中山医院青浦分院（以下简称中山医院青浦分院）、青浦区精神卫生中心（以下简称精卫中心）等3家单位。

一、基本情况和审计评价

本次审计调查主要涉及2022年1月至2024年6月公立医院的诊疗服务和收费结算、药品和医疗器械采购使用、公立医院运营管理等情况。

审计调查结果表明，相关部门及单位持续加强医院运营管理，基本能按要求开展诊疗服务，提升诊疗服务质量。

 二、审计调查发现的主要问题

一是诊疗服务和收费结算不规范。2家医院部分诊疗项目重复收费、超标准收费49.32万元；中山医院青浦分院的6种耗材收费不规范，多收费4.75万元。

二是药品和医疗器械采购管理不规范。中山医院青浦分院14台医疗设备采购决策程序不规范，涉及金额916.94万元；9个医疗设备采购项目，关联供应商参与项目投标，涉及金额184.9万元；10个药品审批入库流程不规范，涉及金额1567.56万元；药品信息变更审核不严，涉及金额3.47万元；未实现耗材使用全链条信息化管理，部分耗材使用未登记，结算及库存数量无法对应。2家医院的19个医疗设备采购不规范，涉及金额987.94万元。

三是公立医院运营管理不到位。中山医院青浦分院的2个服务项目未执行政府采购程序，涉及金额3983.35万元；4个服务项目先实施后招标，涉及金额2155.11万元。2家医院的16份合同先实施后签订、18份合同要素不全。

 三、审计处理情况及意见

对上述问题，区审计局已依法出具了审计报告，要求区卫建委、中山医院青浦分院、精卫中心及时纠正和督促整改。对诊疗服务和收费结算方面存在的问题，要求医院规范医疗设备和药品采购行为，严格医疗设备和药品采购决策程序，区卫健委加强医疗诊疗过程指导和监督，严格医疗质量管理考核评估，进一步规范诊疗收费行为；对药品和医疗器械采购使用方面存在的问题，要求医院加强信息系统建设，推进各个信息系统间的互联互通，推动医疗内部医疗资源和数据有机整合，区卫健委加强医疗设备采购管理，提高资金使用效益；对公立医院运营管理存在的问题，要求医院严格执行政府采购规定，对经常性项目要提前谋划，按照时间节点及早组织开展政府采购，规范政府采购行为，严格执行内部管理制度，进一步加强内部管理。

四、审计发现问题的整改情况

对本次审计发现的问题，区审计局在审计报告送达之日起60天内，对区卫健委、中山医院青浦分院、精卫中心根据审计结果进行整改的情况实施了跟踪督促检查。区卫健委、中山医院青浦分院、精卫中心能积极采取措施落实整改，具体整改结果将由中山医院青浦分院、精卫中心向社会公告。