各街镇社区卫生服务中心： 
  根据《上海市乡村振兴战略规划（2018-2022）的通知》（沪委发〔2018〕35 号）、《上海市乡村振兴战略实施方案（2018-2022）的通知》（沪委发〔2018〕43 号） 、《2019 年青浦区实施乡村振兴战略重点工作方案》等，为做好青浦区乡村振兴示范村建设，按照《关于印发 2006 年市政府实事项目 300 所郊区村卫生室标准化建设单位名单和建设标准的通知》（沪卫基卫〔2006〕5 号）、《青浦卫计委“十三五”规划》要求，结合《青浦区基层医疗卫生服务机构标准化建设三年行动计划（2019-2021 年）》，制订青浦区乡村振兴示范村卫生健康服务建设实施意见。

 一、总体要求 
  坚持保基本、强基层、建机制，从我区的区情和基本医疗卫生制度长远建设出发。健全乡村基层医疗服务体系，提高乡村居民就医可及性和农村医疗服务水平。优化医疗卫生资源配置，完善社区卫生服务中心平台建设。围绕“让医生走近家庭、让家庭拥有医生”的总体目标，以“深化家庭医生服务功能、提高乡村医生诊疗能力、加强居民自我健康管理意识、持续提高居民获得感”为主线，坚持评估、建设、管理三管齐下，因地制宜，先行先试，到 2021 年末，用三年时间创建与市、区级乡村振兴示范村数量匹配的村卫生室，使之成为展示城乡融合发展和统筹镇村卫生健康一体化管理成果的样板示范点，引领和带动全区村卫生室分级分类建设，以点带面推进农村地区家庭医生服务镇村一体化发展。 
    二、年度目标 
  全面贯彻落实区委区政府决策部署，围绕健康乡村建设的总要求，挂图作战、扎实推进，对照全区 204 家卫生室在资源配置、基础条件、发展水平等存在的差异性，强化社区卫生服务功能与村卫生室发展的融合，推进家庭医生签约服务，从政策“吸引”百姓、科技“建设”项目、用心“做好”服务三方面，健全基本卫生服务体系，打造“乡村优质医疗服务圈”： 
  一是契合需求，用好政策“吸引”百姓：优化布局，加强卫生室分级管理：遵循各自特色，满足村民日常就医、健康指导等需求，统一规划建设，分级管理，逐步形成全区 180家左右的卫生室布局。全员到位，做实做细家庭医生服务:打造驻村标杆团队，制定健康档案、健康教育、慢病等项目管理工作方案。在做到应签尽签的基础上，不断提高家庭医生签约服务质量。药品增配，惠民惠利送上门：在原有目录基础上，结合居民用药需求，统一遴选，制定新目录，加强卫生室用药管理。 
  二是推陈出新，用科技“建设”民心工程：建设智慧健康小屋：以市政府实事项目为依托，实现为居民健康监测健康评估-健康干预闭环管理并提供相关职能化服务。引进智慧药房：通过“处方审核”、“药品管理” 、 “上门服务”以及“数据分析”等功能逐步形成信息交互平台，减少过度用药，减轻卫生室药品盘点工作量。新增远程心电检查：做好相应的软硬件保障，达到能独立开展远程心电检查的标准。 
  三是将心比心，用好服务铸就居民的健康卫士：三本日记：书写“抗癌日记” 、“糖人日记”、“高守日记”，提高患者的防病意识、康复能力等。“救在身边” ：开展 AED 安装配置，建立一支以部分村民骨干的“救在身边”院前急救志愿者队伍。“叮咚医生” ：家庭医生与社区空巢老人帮困结对，为老人家中安装家医上门服务专属的叮咚门铃。中医套餐:开展“手指操” 、 “五脏养生操”等共学兴趣小组，提供中医药服务，向村民普及中医养生知识并指导运用于生活中。拓展 PICC 管维护：将二三级医院 PICC 护理服务延伸至卫生室，惠及长期输液及肿瘤化疗患者。

 三、组织架构 
  为全面做好青浦区乡村振兴示范村卫生室建设有关工作，做实家庭医生签约服务，确保示范村卫生室建设推进有序、落实有力，特设立示范村卫生室建设领导小组，发挥统筹协调作用，加强组织和领导，明确责任分工。 
    (一)领导小组组成 
  组长：张明、饶斐文 
  常务副组长：胡  炯 
  副组长：符仁美 金贵元 吴金英 胡炯  
  组员：各街镇社区卫生服务中心党政主要领导

 (二)办公室和成员科室组成

领导小组下设办公室，组织开展协调、指导、督查、考核验收等工作，由胡炯副主任任办公室主任，徐静任副主任，成员为办公室、组织人事科、计划财务科、医政管理科、中医科教管理科、疾病预防科、健康促进科、信息化管理科、基层卫生科相关科室负责人，以上九个职能科室既要发挥各自优势，各司其职、各负其责，更要密切配合、通力协作，形成整体合力，其中基层卫生科负责制订和完善推进计划和措施以及日常协调工作。 
    (三)职责分工 
  办公室：组织宣传条线加强对创建示范村卫生室上传简讯文案的指导和支持，开展对全区乡村振兴示范村卫生室建设工作的宣传。 
  组织人事科：落实社区党政主要领导结对示范村卫生室，研究制定示范村奖励机制，进一步落实人才激励、绩效奖励等方面的扶持政策，提高各街镇建设示范村卫生室的积极性。 
  基层卫生科：制订出台区级示范村卫生室建设工作方案；加强对所在镇卫生室布局规划、相关配置标准以及卫生室氛围设计的指导；加强对中心家庭医生签约服务融入村卫生室发展工作的指导和检查。 
  计划财务科：主动对接区财政局对建设单位涉及项目资金的统筹衔接，加强对预算单位预算调整的指导和支持，加强对卫生室建设的技术指导，落实好相关政策项目。 
医政管理科、中医科教管理科：指导开展院前初级急救(心肺复苏术+AED 使用)骨干培训和应急演练。 
   疾病预防科：指导家庭医生开展慢病管理、疾病预防等工作。 
  健康促进科：制订出台农村人居环境整治实施方案及标准，加强农村爱国卫生和健康促进工作，引导健康生活方式。开展健康场所及健康自管小组建设指导、督导和评估，开展农村病媒防治达标创建以及公益灭蟑工作，落实好相关政策项目。 
  信息化管理科：指导家庭医生工作站、金康 3.0、万达慢病管理系统、智慧健康小屋、智慧药房等系统、设备的安装、调试、使用等相关功能。 
乡村振兴示范村卫生室建设阶段，以上职能科室要做好相关项目前期工作，在具体实施过程中加强指导和监督，确保按时高质量完成。 
  各街镇社区卫生服务中心： 
  作为乡村振兴示范村卫生室建设工作的责任主体，要制订好本社区的实施意见，主动对接所属街镇和委里有关部门，统筹安排资金，组织具体实施工作，抓好长效管理。建设到 2020 年末形成每个街镇 2 家以上市级示范村卫生室的格局。（除 2018 年度、2019 年度乡村振兴市级示范村建设四家单位之外，其余创建单位原则上不设置智慧健康小屋和智慧药房）结具体指标如下：一是围绕家庭医生服务，打造一支标杆团队：理清家庭医生团队职责，建立工作清单；合理确定家庭医生和乡村医生两级任务分工，制定健康档案、健康教育、高血压、糖尿病、肿瘤、精神疾病等项目年度管理目标、计划和工作方案；二是围绕卫生室管理：合理布局，提高业务用房利用率；增设以基本医疗为主的 PICC 护理服务、快速检验、中医适宜技术等项目；三是确定家庭医生主导、乡村医生协作、全民参与的工作项目，全面提高居民健康素养。 
    四、重点任务 
    (一)卫生室分级分类建设标准 
  根据《乡村振兴示范村建设指南》：每村至少设置一处符合国家相关规定、一般建筑面积 100-200 ㎡的村卫生室，村域较大或集中居民点较分散的情况下可多点设置的要求，对迁建、新建、撤并的卫生室进行统一规划和建设，对邻近城区的卫生室逐步撤除转为社区卫生服务站，建设到 2021年末逐步形成全区 180 家左右卫生室的布局。结合本区卫生室实际情况，制定分级分类建设标准，见附件 1-6。

 五、推进计划 
  1.申报。以社区作为申报主体，按照示范村的评选条件和格式要求在经镇政府同意后，上报本街镇 2019-2021 年分年度创建计划（包括名称、建设年份、建设级别等），由社区卫生服务中心向委乡村振兴示范村卫生室建设工作领导小组推荐。6 月底前 RTX 卫健委基层卫生科徐静。申报材料见附件 7。 
  2.审核。委乡村振兴示范村卫生室建设工作办公室按照评选条件对申报单位进行审核，符合评选条件的单位在全区综合平衡的基础上，上报领导小组。 
  3.评定。按照建设任务完成时间节点，7 月中旬由委建设工作领导小组办公室组织领导小组以及有关成员科室开展评定工作，对申报村进行量化评分，达到优秀市级示范村，报送委领导小组认定、表彰。 

 4.宣传。委建设工作领导小组办公室组织本市、区主流媒体对市级示范村卫生室开展系列宣传活动，展示建设成果，扩大本区示范村卫生室的影响力，进一步推动本区镇村一体化建设。 

   六、保障措施 

    (一)加强领导，形成合力。委乡村振兴示范村卫生室建设领导小组加强对建设工作的组织和领导。各街镇社区卫生服务中要建立党政主要领导挂帅的工作小组，制订相应的推进方案，各有关职能科室，要高度重视、各负其责，加强指导和协调。 

    (二)注重宣传，营造氛围。由委领导小组办公室牵头，充分发挥广播、电视、报刊和网络等主流媒体作用，做好宣传工作，营造良好氛围。委办公室要组织编写市级示范村卫生室建设的宣传材料。各街镇社区卫生服务中心要加强宣传发动，进行深入而持续的宣传教育，调动职工和居民参与全生命周期健康管理的的积极性、主动性。 
    (三)明确目标，落实资金。根据规划加强项目对接，统筹好资金。严格按照区财政有关规定，抓好项目、资金的管理。各街镇社区社区卫生服务中心要设立专项资金，用于建设工作。 
    (四)完善制度，加强考核。建立例会制度，每周定期召开推进会议，及时通报进展情况。坚持每日信息报送制度，定期开展督查、检查，及时发现和解决创建过程中的问题。建立考核制度，按照推进时间节点，及时做好阶段性推进成效的考核，将示范村卫生室建设工作列入对社区卫生服务中心的年度绩效考核。 
    (五)强化管理，确保长效。要坚持评估、建设、管理三管齐下，特别加强常态长效管理。由基层卫生科牵头，各科室配合，制订示范村卫生室建成后的长效管理办法，明确长效管理的责任主体、管理内容、目标任务、保障措施和考核办法等。各社区卫生服务中心要制订落实长效管理的制度、措施。 
 
       附件：1.青浦区卫生室分级分类建设标准（街镇） 
           2.青浦区卫生室分级分类建设核心指标 
           3.青浦区卫生室分级分类—科室设置标准 
           4.青浦区卫生室分级分类—设施设备标准 
           5.青浦区卫生室分级分类—生活区标准 
           6.青浦区卫生室分级分类—家庭医生团队服务清单 
           7.青浦区卫生室分级分类申报材料要求 

青浦区卫生健康委员会 
2019 年 11 月 18 日

相关附件
• 青卫健基层〔2019〕1 号_附件.pdf