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跨省医保直付助享高水平医疗服务 2019-12-20

近日,在上海德达医院结算中心,刚刚做完降主动脉覆膜支架植入手术2天的内蒙古患者甄某在家属的陪同下心情愉快地办理完了出院手续,并用内蒙当地的医保卡在上海“秒结”了一笔高达8万多元的手术费用。而就在12天前,他还在为不能确诊的病情和来沪就医可能带来的经济负担感到焦心。


“这次来上海看病,不仅由大专家为我亲自主刀介入手术,享受了高水平的医疗服务,从入院到出院只用了短短4天时间,最后十几万的手术费还通过跨省异地就医医保直接结算系统付了一大半,我觉得既温暖又幸运、既安心又方便。”


今年11月29日,现年49岁的甄先生在常规体检中发现主动脉疾病,当地诊断为主动脉溃疡,首诊医生向其建议,本院医疗条件无法完全确定溃疡的性质及进行下一步治疗,为免病情继续恶化应尽快转院治疗。为此,甄先生非常着急,因长期患有高血压、还曾经历过两次骨科手术,他十分害怕目前身体状况经不起病情恶化的风险,也对后续未知的治疗费用抱有隐隐担忧。


幸运的是,当从首诊医生处获知,内蒙古自治区现已开通跨省异地就医医保直接结算,而远在上海、以心血管手术为特色的德达医院恰巧也在医保定点机构名录内且已接入该系统后,甄先生和家人如释重负,“这一下就解决了问题,不仅是经济负担减轻,更关键的是我们之前没去过上海就医,挂医保的单位总是更可靠些。”


患者通过医院预约中心电话直接登记,接诊后,院方团队第一时间启动介入治疗与医学影像科、心外科多学科会诊。患者住院后,院方为病人完成降主动脉覆膜支架植入术。患者反馈,整个就医全程贵在及时和流程简便、身心体验都比较好,术后一天就能下地行走,再经过一天平稳康复,手术两天后就已经出院了。



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▲患者术前、术后影像对比,支架精确定位、病变隔绝成功


近期,随着国家分批逐步开放跨省异地就医医保直接结算系统,30余个省市、300余个地区都已覆盖了这一医保支付方式。医保患者在当地就医,一旦有符合政策规定条件的异地住院就医需求,可以在参保地办理异地就医备案登记后,持卡前往同样开放异地医保直接结算的医院享受更高的医疗技术和服务水平,结算时直接刷医保卡支付,切实提升了群众在医保领域的获得感和幸福感。