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深入机构调研走访 切实维护基金安全 2024-01-12

为切实保障医保基金安全有效运行,推动定点机构规范健康发展,落细落实定点机构主体责任,近日,区医保局副局长钟青带队,先后至普爱居家养老服务中心、海阳九峰护理院、清河湾康复医院开展实地调研走访活动。

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调研中,医保局一行参观了机构软硬件建设情况,听取了机构负责人关于医保机制体制建设、医护人员管理、规范服务管理、服务质量监管等方面的情况介绍。钟青指出,医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,各定点机构要对标对表医保法规政策和协议管理要求:一是压紧压实主体责任,持续强化内部监督管理,建立健全医保工作机制体制,定期开展自查自纠并及时整改到位,切实维护医保基金安全;二是不断提升服务能级,把提升服务质量、服务能力作为机构发展的重要抓手,定期开展法规政策和操作规范培训,持续强化机构上下合理规范服务和争优创先的意识,不断提升人民群众的服务体验;三是形成监管工作合力,医保部门将强化对各定点机构的指导服务,增强定点机构医保基金监管内生动力,定期开展培训,组织定点机构医保骨干开展自查互查,提高定点机构的自律监管能力,凝聚监管工作合力。

座谈中,医保局相关科室工作人员还解答了机构在做好医保费用结算、加强基金监管中遇到的问题,双方还围绕目前在推进医保支付方式改革、信用分级管理、加强医保基金监管过程中碰到的堵点难点进行了深入交流和探讨。